Самые свежие новости

Камни в почках – операция открытого типа назначается лишь в крайних случаях – одна из наиболее часто встречаемых патологий почечной системы. Удаление конкрементов с помощью традиционных хирургических методик всегда сопровождается риском, но существуют случаи, не позволяющие обойтись щадящими методами.

Открытые операции, сопровождающиеся большими полостными разрезами, имеют много побочных эффектов:

• риск развития кровотечений;
• вероятность инфицирования мочевыводящих путей;
• продолжительная реабилитация;
• наличие больших шрамов;
• использование общего наркоза.

Существует классификация открытых операций. В основе градации лежит расположение камня:

• пиелолитотомия. Камни диагностируются в лоханках почки;
• нефролитотомия. Конкременты определяется с самой почке;
• цистолитотомия. Удаление камней из полости мочевого пузыря;
• уретеролитотомия. Оперирование мочеточника.

Когда показана и противопоказана открытополостная операция

Основными показаниями становятся:

• состояния, угрожающие жизни пациента;
• конкременты больших размеров, удалить которые иными способами невозможно;
• оксалатные камни;
• тяжелый рецидив заболевания;
• ожирение человека;
• сочетание камней и гнойного пиелонефрита;
• гидронефроз;
• неудобнее расположение камня;
• невозможность удаления конкремента прочими методиками.

Оперативное вмешательство полностью противопоказано:

• в период вынашивания ребенка;
• при плохой свертываемости крови;
• при заболеваниях сердечной мышцы;
• при сахарном диабете (стадия декомпенсации).

Послеоперационная реабилитация

В течение всего раннего послеоперационного периода пациент получает антибиотики и обезболивающие препараты. Обработка швов выполняется несколько раз в сутки – периодичность зависит от состояния раны. Если осложнений нет, то шовные материалы удаляются на десятые – двенадцатые сутки.

Активные физические нагрузки в течение определенного временного периода будут запрещены, но умеренные, например пешие прогулки, помогают восстанавливать нарушенную работу почек и кишечника.

В течение позднего реабилитационного периода потребуется соблюдение диеты. Рекомендации по питанию зависят от типа камней, которые были удалены в ходе операции.